Senin, 03 Juni 2013

Makalah Cara Mengatasi Anak susah makan


BAB SATU
PENDAHULUAN

1.1  Latar Belakang
Anak susah makan merupakan permasalahan yang sering dikeluhkan orang tua, terutama para ibu. Berbagai cara seolah tidak berhasil dilakukan untuk mengatasi anak yang sulit makan. Bahkan tak jarang para ibu menjadi tertekan dan stress dalam menghadapi buah hatinya.Setiap ibu selalu diliputi kekhawatiran soal kecukupan gizi buah hatinya. Belum lagi jika anak susah makan atau pilih-pilih makanan.
Ketika si kecil berusia 6 bulan, saatnya mulai memberikan makanan padat pendamping ASI. Saat inilah Anda mesti lebih cermat memperhatikan pola makannya. Mulai dari memberinya bubur susu, sari buah, lalu bertahap ke tekstur makanan yang lebih padat seperti nasi tim, dan seterusnya. Sayangnya proses ini tak selalu berjalan mulus, ada beberapa penyebab yg mambuat si kecil susah makan. Biasanya ini terjadi ketika usianya memasuki tahun pertama. Masalah tersebut biasanya berupa menolak makanan, tidak suka sayur, hanya mau makan yang itu-itu saja (picky eater), atau mengemut makanannya berlama-lama. Kondisi ini sudah barang tentu membuat ibu khawatir akan kecukupan gizi si kecil, mengingat mereka masih dalam masa tumbuh kembang.
Faktor penyebab seorang anak susah makan dikarenakan faktor fisik dan faktor psikis. Faktor fisik meliputi terdapatnya gangguan di organ pencernaan maupun terdapatnya infeksi dalam tubuh anak. Sedangkan faktor psikis meliputi gangguan psikologis pada anak, seperti kondisi rumah tangga yang bermasalah, suasana makan yang kurang menyenangkan, tidak pernah makan bersama orangtua, maupun anak dipaksa memakan makanan yang tidak disukai.




1.2  Rumusan Masalah
Berdasarkan latar belakang yang telah dikemukakan maka rumusan masalah dalam penulisan ini adalah
1.      Penyebab anak susah makan?
2.      factor penyebab anak susah makan?
3.      solusi mengatasi anak yang susah makan?

1.3  Tujuan
Agar para ibu mengetahui apa saja penyebab anak susah makan, dan bagaimana cara mengatasi anak yang susah makan. Agar tidak salah tindak dalam memberikan pola makan kepada anak.



















BAB DUA

TINAJUAN TEORI


2.1             PENGERTIAN
Anak susah makan merupakan permasalahan yang sering dikeluhkan orang tua, terutama para ibu. Berbagai cara seolah tidak berhasil dilakukan untuk mengatasi anak yang sulit makan. Bahkan tak jarang para ibu menjadi tertekan dan stress dalam menghadapi buah hatinya.Setiap ibu selalu diliputi kekhawatiran soal kecukupan gizi buah hatinya. Belum lagi jika anak susah makan atau pilih-pilih makanan.
Ketika si kecil berusia 6 bulan, saatnya mulai memberikan makanan padat pendamping ASI. Saat inilah Anda mesti lebih cermat memperhatikan pola makannya. Mulai dari memberinya bubur susu, sari buah, lalu bertahap ke tekstur makanan yang lebih padat seperti nasi tim, dan seterusnya. Sayangnya proses ini tak selalu berjalan mulus, ada beberapa penyebab yg mambuat si kecil susah makan. Biasanya ini terjadi ketika usianya memasuki tahun pertama. Masalah tersebut biasanya berupa menolak makanan, tidak suka sayur, hanya mau makan yang itu-itu saja (picky eater), atau mengemut makanannya berlama-lama. Kondisi ini sudah barang tentu membuat ibu khawatir akan kecukupan gizi si kecil, mengingat mereka masih dalam masa tumbuh kembang.
Faktor penyebab seorang anak susah makan dikarenakan faktor fisik dan faktor psikis. Faktor fisik meliputi terdapatnya gangguan di organ pencernaan maupun terdapatnya infeksi dalam tubuh anak. Sedangkan faktor psikis meliputi gangguan psikologis pada anak, seperti kondisi rumah tangga yang bermasalah, suasana makan yang kurang menyenangkan, tidak pernah makan bersama orangtua, maupun anak dipaksa memakan makanan yang tidak disukai.
 Dimanapun orang tua pasti repot jika mendapati anak kesayangannya susah makan. Kejadian seperti ini mungkin banyak dialami hampir semua ibu yang mengurus anaknya setiap hari . Ada banyak faktor yang menyebabkan anak menjadi susah makan. Ada yang susah makan sejak mulai besar atau ada juga anak yang memang sejak kecil sedikit agak sulit ketika diberi makan.
Perkembanganan bayi pada usia 0 – 1 tahun  lebih pesat,dari pada ketika ia sudah berusia diatas 1 tahun – 6 tahun dan terus  melambat seiring bertambahnya usia. Dan ini juga berpengaruh pada selera makan yang juga akan menurun serta susah makan. Pada usia balita, anak kita sedang tumbuh, dia akan belajar berjalan, bicara, lari dan juga berinteraksi dengan lingkungannya. Pada usia ini anak sangat banyak membutuhkan energi cukup untuk aktifitasnya tersebut.


2.2             Faktor yang mempengaruhi anak susah makan
Sebenarnya, apa yang menyebabkan seorang anak susah untuk makan? Secara umum, faktor penyebab seorang anak susah makan dikarenakan faktor fisik dan faktor psikis. Faktor fisik meliputi terdapatnya gangguan di organ pencernaan maupun terdapatnya infeksi dalam tubuh anak. Sedangkan faktor psikis meliputi gangguan psikologis pada anak, seperti kondisi rumah tangga yang bermasalah, suasana makan yang kurang menyenangkan, tidak pernah makan bersama orang tua, maupun anak dipaksa memakan makanan yang tidak disukai.
Setelah anak memasuki usia 2 tahun, perkembangannya yang tidak lagi sepesat sebelumnya turut mempengaruhi kebutuhan tubuh dan nafsu makannya. Bagi orang tua yang memiliki anak usia ini perlu bersabar dan hindarkan menaruh harapan yang terlalu tinggi pada anak untuk makan dalam jumlah besar. Dibutuhkan kreativitas dari orang tua agar anak jangan sampai kekurangan gizi akibat si kecil tidak mau makan.










2.3       Cara Mengatasi anak yang susah makan
Mungkin ada beberapa catatan penting yang terlewatkan oleh Anda saat memberi makan si kecil.Tips berikut mungkin dapat membantu Anda;
1. Coba sajikan makanan dalam porsi kecil.
Ingat, lambung si kecil belum mampu menampung makanan terlalu banyak, jadi berikan ia makanan sedikit demi sedikit.
2. Variasi makanan.
Cobalah buat beberapa pilihan menu makanan, lalu biarkan buah hati Anda memilih makanan yang ia sukai. Biasanya anak lebih suka dengan makanan pilihannya.
3. Sajikan dengan menarik
Setelah menyajikan banyak pilihan, sajikan dengan tampilan menarik. Misalnya, mencetak nasi goreng dalam cetakan teddy bear atau bebek kecil. Contoh: Makanan Unik
4. Jadikan saat makan menyenangkan
Hindari mengancam, menghukum, atau menakut-nakuti anak agar ia makan lebih banyak. Ini akan membuatnya merasa bahwa saat makan merupakan saat yang tidak menyenangkan. Dan bukan tak mungkin menimbulkan trauma psikologis baginya.
5. Makan teratur
Jadwalkan waktu makan dengan teratur, agar si kecil terbiasa dengan waktu makannya. Sama halnya dengan waktu tidur, mandi dan sebagainya.
6. Beri cemilan sehat
Setelah bisa berjalan, si kecil gemar bereksplorasi dengan lingkungannya. Apalagi ketika memasuki usia 2 tahun, aktivitasnya semakin banyak saja. Ini mungkin membuatnya sulit untuk duduk manis dan makan dengan tenang. Untuk menyiasatinya, berikan ia cemilan sehat dalam porsi kecil namun beragam. Misalnya saja bola-bola kentang isi wortel dan daging cincang, sus mini isi fla coklat, donat tabor keju, dan sebagainya.



7. Hindarkan gaya memaksa dan mengancam dalam membujuk anak.
Selama waktu makan, minimalkan gangguan, misalnya matikan televisi dan jauhkan buku atau mainan dari meja makan.
8. Libatkanlah anak anda untuk menyiapkan makanan.
Misalnya dengan meminta pertolongannya untuk mengambilkan buah atau sayur di swalayan maupun membantu menyiapkan meja makan. Selain itu, anak anda memerlukan contoh dari orang tuanya. Bila anda mengkonsumsi makanan sehat, maka anak akan mencontoh pola makan anda sebagai orang tua.
9. Hindari memberi iming-iming makanan penutup sebagai hadiah.
Hal ini dapat menyiratkan bahwa makanan penutup merupakan makanan yang paling enak dan baik untuk anak. Selain itu, dapat meningkatkan keinginan mengkonsumsi makanan manis bagi anak. Anda dapat memberikan makanan penutup selama 2 hari dalam seminggu, sedangkan pada pekan berikutnya tidak anda berikan. Buah, yogurt atau makanan sehat lain dapat anda ganti sebagai makanan penutup.
10. Batasi pemberian minuman di sela-sela waktu makan.
Minuman rendah lemak maupun jus buah segar memang penting untuk anak, namun bila ananda terlalu banyak minum, tidak akan ada tempat yang cukup untuk makanan maupun kudapan sehat yang bisa masuk ke perut anak.

11. Jenis makanan yang diberikan

Penyebab Anak susah makan juga bisa  karena jenis makanan yang kita berikan. Bisa terjadi, anak tidak suka dengan rasanya atau aromanya mungkin. Atau kondisi makanannya, bisa karena terlalu panas atau bahkan terlalu dingin, kita bisa sangat memperhatikan hal ini. Dan paling sering, balita tidak suka dengan makanan yang semua campur jadi satu dalam piring. Nasi, sayur dan buah bisa kita tempatkan dalam wadah yang berbeda. Juga pada pilihan potongan, usahakan untuk tidak terlalu besar, ukuran potongan yang kecil akan lebih disukai anak.



12. Kapasitas perut anak

Juga masing-masing anak mempunyai kapasitas perut yang berbeda. Untuk balita dengan muatan perut yang tidak terlalu besar, bisa menjadi penyebab anak susah makan. Ini bisa kita atasi dengan pemberian makanan yang tidak terlalu banyak, tetapi dengan nilai makanan sehat serta gizi yang mencukupi. Biasanya, balita bisa makan beberapa kali dalam sehri, ini sangat bervariasi, bisa 3 kali sampai 6 kali sehari.

2.4              Tips mengatasi anak yang susah makan
Lantas bagaimana orang tua harus menyikapinya? Langkah pertama yang perlu dilakukan orang tua adalah memantau kondisi anak. Baik dari segi kesehatannya maupun berat badan anak. Pantauan mengenai perkembangan anak dapat dilihat dari KMS (KMS1 & KMS2) buah hati ayah & bunda. Selain menggunakan KMS, ayah & bunda dapat menggunakan perhitungan BMI (Body Mass Index) bagi anak yang dipengaruhi umur, berat badan, tinggi badan, dan jenis kelamin. Langkah berikutnya lakukanlah evaluasi mengenai cara anda memperlakukan anak anda. Jangan-jangan si buyung susah makan karena faktor psikis.
1.      Ciptakanlah suasana makan yang menyenangkan dengan berbagai kreasi yang dapat anda lakukan, misalnya menghidangkan makanan dengan aneka bentuk dan wadah yang menarik.
2.      Hindarkan gaya memaksa dan mengancam dalam membujuk anak. Selama waktu makan, minimalkan gangguan, misalnya matikan televisi dan jauhkan buku atau mainan dari meja makan.
3.      Libatkanlah anak anda untuk menyiapkan makanan, misalnya dengan meminta pertolongannya untuk mengambilkan buah atau sayur di swalayan maupun membantu menyiapkan meja makan. Selain itu, anak anda memerlukan contoh dari orang tuanya. Bila anda mengkonsumsi makanan sehat, maka anak akan mencontoh pola makan anda sebagai orang tua.
4.      Hindari memberi iming-iming makanan penutup sebagai hadiah. Hal ini dapat menyiratkan bahwa makanan penutup merupakan makanan yang paling enak dan baik untuk anak. Selain itu, dapat meningkatkan keinginan mengkonsumsi makanan manis bagi anak. Anda dapat memberikan makanan penutup selama 2 hari dalam seminggu, sedangkan pada pekan berikutnya tidak anda berikan. Buah, yogurt atau makanan sehat lain dapat anda ganti sebagai makanan penutup.
5.      Batasi pemberian minuman di sela-sela waktu makan. Minuman rendah lemak maupun jus buah segar memang penting untuk anak, namun bila anak anda terlalu banyak minum, tidak akan ada tempat yang cukup untuk makanan maupun kudapan sehat yang bisa masuk ke perut anak.
    Yang perlu anda ketahui adalah bahwa anak-anak tidak mau makan bila mereka tidak merasa lapar. Tidak perlu langsung cemas dengan makan mereka yang sedikit. Mungkin saja memang sejumlah itulah yang dibutuhkan anak. Tidak semua anak membutuhkan makanan dalam jumlah besar. Suplemen makanan dapat diberikan pada anak untuk mencukupi vitamin dan mineral yang dibutuhkan bila tidak tercukupi dari asupan makanannya. Sebaiknya konsultasikan terlebih dahulu pada tenaga kesehatan.

     Bila penyebab anak susah makan adalah faktor fisik, rundingkanlah dengan dokter anak anda. Dokter akan memeriksa kondisi anak dan memutuskan langkah apa yang seharusnya diambil. Hal ini dikarenakan banyak penyakit dengan gejala anak susah makan. Diantaranya adalah gangguan organ pencernaan, seperti gangguan mulut (termasuk sariawan), kerongkongan, lambung, usus, maupun terdapatnya infeksi pada tubuh anak. Beragam penyakit infeksi dengan gejala anak susah makan diantaranya cacing, campak, cacar air, sampai TBC. Namun panik bukanlah sebuah solusi. Diskusikanlah dengan dokter anak.
Kebiasaan makan si kecil tidak akan berubah secara instan. Namun dengan langkah kecil yang anda lakukan setiap hari, dapat mendorong kebiasaan makan yang sehat untuk seumur hidup sang buah hati. Bagaimanapun, kesabaran, perhatian, dan kreativitas, mutlak diperlukan orang tua agar anak tumbuh sehat sesuai harapan.

Minggu, 02 Juni 2013

Demam Typhoid


PENYAKIT DEMAM TYPHOID

Penyakit Demam Typhoid yang lebih populer disebut sebagai penyakit Typhus sudah cukup akrab dan bukan penyakit asing bagi masyarakat umum, karena selain sudah dikenal sejak lama, penyakit ini juga punya motto seperti ” soft drink ”, yakni bisa menimpa siapa saja, kapan saja dan dimana saja. Walaupun sebagian masyarakat ada yang memberikan pengobatan secara tradisional, namun rata-rata sudah tahu bahwa penyebab penyakit Typhoid adalah kuman.

DEFINISI.

Demam Typhoid adalah penyakit infeksi akut yang biasanya terdapat pada saluran pencernaan dengan gejala demam > 1 minggu, menyebabkan gangguan pencernaan dan gangguan kesadaran.

ETIOLOGI ( PENYEBAB )

-          disebabkan oleh kuman Salmonella typhi
-          kuman ini sekurang-kurangnya mempunyai 3 macam antigen yaitu antigen O, H dan Vi.
-          dalam serum penderita terdapat zat anti ( agglutinin ) terhadap ketiga macam antigen tersebut.

PATOFISIOLOGI.

Kuman Salmonella typhi dapat hidup lama dalam air kotor, makanan yang tercemar dan alat tidur yang kotor. Kuman masuk lewat mulut dan berkembang biak di usus halus dan usus besar, kemudian menjalar ke aliran darah ( bakteriemia ) melalui saluran limfe ( saluran getah bening ). Setelah itu kuman berkembang biak di dalam sisrtem retikulo endothelial, menimbulkan bakteriemia yang kedua dan muncullah gejala-gejala penyakit. Pada dinding usus dapat terjadi ulkus ( luka ) yang bisa menyebabkan perdarahan atau perforasi usus ( kerusakan dinding usus). Sel monosit ( salah satu sel darah putih ) memfagositosis ( mencaplok/memakan ) kuman dan membebaskan zat pirogen yang kemudian menimbulkan demam.

GEJALA PENYAKIT

Masa tunas rat-rata 14 hari. Gejala sangat bervariasi dan tidak spesifik sseperti demam, gangguan pada saluran pernapasan, gangguan kesadaran.
  1. Demam
Pada kasus-kasus yang khas, demam berlangsung 2 -3 minggu dengan type remiten. Pada minggu pertama, demam berangsur-angsur meningkat setiap hari, baisanya menurun pada pagi hari dan meningkat lagi pada sore hari dan malam hari.
  1. Gangguan pada saluaran pencernaan .
  2. Pada mulut nafas terasa berbau tidak sedap. Lidah ditutupi selaput putih kotor ( coated tounge ) , ujung dan tepinya kemerahan. Kadang-kadang disertai nyeri tekan perut kiri bawah, hepatomegali ( pembesaran hati ), splenomegali ( pembesaran limpa ), meteorismus ( kembung ). Defekasi ( BAB ) biasanya konstipasi, tetapi mungkin tetap normal bahkan diare.
  3. Gangguan kesadaran
Bila berat kesadaran akan menurun mulai dari apati, somnolens. Jarang terjadi sopor dan koma.


PEMERIKSAAN LABORATORIUM
Pemeriksaan yan diperlukan untuk menegakkan diagnosa :
  1. Pemeriksaan WIDAL ( WIDAL TEST )
Yang diperhatikan adalah titer zat anti terhadap antigen O. Kenaikan titer yang progresif makin memperkuat diagnosa. Titer tersebut mencapai puncaknya bersamaan dengan penyembuhan penderita. Titer H tidak diperlukan untuk diagnosis, karena tetap tinggi setelah penderita telah lama sembuh.

  1. BIAKAN ( CULTUR )
Biakan kuman dalam darah umumnya (+) pada minggu ke I dan berkurang pada minggu berikutnya. Sedangkan biakan dari faeses (+) pada minggu II dan III.


PENGOBATAN.

Pengobatan Typhoid terdiri dari 3 bagian, yaitu :
  1. Perawatan
Penderita sebaiknya dirawat di rumah sakit. Penderita harus tirah baring absolut , minimal sampai 7 hari bebas demam. Tirah baring berguna untuk mencegah terjadinya komplikasi perdarahan atau perforasi usus.

  1. Diet.
Tetap makan seperti biasa, tidak harus makan bubur. Yang dihindari hanya sayuran dan buah atau makanan yang berserat tinggi.

  1. Obat ( medikamentosa )
-          Anti mikroba ( antibiotika ): diberikan sampai 7-14 hari bebas demam
Obatnya seperti :
    1. Kloramfeikol 4 x 500 mg / hari
    2. Thiamfenikol 4 x 500 mg /hari
    3. Kotrimoksazol 2 x 960 mg / hari
    4. Amoksilin
    5. Seftriakson injeksi.

Untuk ibu hamil dianjurkan Seftriakson injeksi dan amoksilin.



KOMPLIKASI.

1.      Pada usus halus bisa terjadi :
-          Perdarahan usus
-          Perforasi usus
-          Peritonitis

2.      Komplikasi di luar usus :
Terjadi karena sepsis ( bakteriemia )yang dapat menyebabkan meningitis ( radang selaput pembungkus otak ) , cholecystitis ( radang kantong empedu ), Akibat berikutnya dapat terjadi bronchopneumonia. Selain itu bisa juga terjadi dehidrasi .

PENCEGAHAN

Pencegahan dapat dilakukan antara lain dengan:
  1. Penyediaan air minum yang cukup dan higienis
  2. Pembuangan kotoran manusia yang hygienis.
  3. Pengawasan dan edukasi ( pembinaan ) terhadap pengelola rumah makan dan penjual makanan.





                                                            ---000---

CARA MENGATASI DEMAM PANAS PADA ANAK

CARA MENGATASI DEMAM/PANAS ANAK  Demam pada anak bisa terjadi karena reaksi tubuh melawan penyakit dan membentuk sistem kekebalan tubuh...